Plastika brady: Typy operací od implantátů po genioplastiku

Přemýšlíte o úpravě vaší brady? Patříte k mnoha lidem, kterým tvar nebo velikost brady kazí profil?

Neproporcionalita mezi bradou a ostatními rysy může narušovat harmonii celého obličeje. Pojďme se podívat na možnosti, které současná plastika brady nabízí.

Proč si lidé nechávají upravit bradu

Brada tvoří důležitou část vašeho profilu. Malá, ustupující brada může způsobit, že nos vypadá větší než ve skutečnosti je. Naopak příliš vystouplá brada upoutává nežádoucí pozornost. Kromě estetických důvodů existují i funkční problémy, třeba potíže se skusem zubů.

Základní pojmy, které byste měli znát

Když se bavíme o bradě, setkáte se s několika odbornými termíny. Mikrogenie označuje příliš malou bradu, retrogenie ustupující bradu (couvá dozadu) a progenie příliš vystouplou bradu. Dějinný příklad progenie nám dává třeba rod Habsburků. Před volbou typu operace chirurg zhodnotí celý profil vaší tváře. Nezáleží totiž jen na bradě samotné, ale na její harmonii s nosem, čelem a krkem.

Implantáty brady – umělé zvětšení

Implantáty představují nejjednodušší cestu, jak bradu zvětšit a posunout mírně dopředu. Chirurg vloží umělý implantát buď ústy (řez uvnitř úst) nebo malým řezem pod bradou. Moderní implantáty se vyrábějí z biokompatibilních materiálů jako silikon (měkký a pružný), porézní polyetylen (Medpor), který umožňuje vrůstání tkáně, nebo Gore-Tex, který taktéž umožňuje integraci s tělem.

Tato metoda přináší několik výhod: operace trvá poměrně krátce (30-60 minut), zotavení probíhá rychleji než u jiných postupů a v případě nespokojenosti lze implantát vyjmout. Na druhou stranu existují i nevýhody: implantát se může posunout, hrozí riziko infekce nebo odmítnutí tělem, při špatném umístění může vypadat nepřirozeně a postupem času se může okolní kost částečně resorbovat.

Posuvná genioplastika – práce s vlastní kostí

Při této operaci chirurg doslova přesune část vaší vlastní kosti. Řez vede uvnitř úst, pak odřízne spodní část mandibuly (čelisti) a posune ji do požadované pozice. Kost fixuje titanovými šrouby a destičkami.

Velkou výhodou této metody je, že používá vaši vlastní kost, takže nehrozí odmítnutí tělem. Nabízí výraznější a přirozenější výsledky, představuje trvalejší řešení bez rizika posunu a umožňuje komplexnější úpravy (dopředu, dolů, do stran). Mezi nevýhody patří delší operace (1-2 hodiny), delší doba hojení, vyšší riziko poškození nervů (dočasná ztráta citlivosti) a skutečnost, že jde o náročnější techniku vyžadující zkušeného chirurga.

Redukční genioplastika – zmenšení vystouplé brady

Pokud vás trápí příliš výrazná nebo vystouplá brada, přichází v úvahu redukční genioplastika. Chirurg odstraní nadbytečnou kost a vytvaruje bradu do přirozenějšího vzhledu. Zákrok probíhá podobně jako posuvná genioplastika, ale místo posunu kosti dopředu dochází k jejímu zmenšení nebo posunu dozadu. Někdy se kombinuje s liposukcí či odstraněním podbradku pro dosažení harmonického přechodu mezi bradou a krkem.

Neinvazivní úpravy pomocí výplní

Nechcete-li podstoupit operaci, pak pro menší úpravy existují i neinvazivní metody. Aplikace kyseliny hyaluronové může dočasně vymodelovat tvar brady. Výhodou výplní je absence operace a řezů, okamžitý výsledek, minimální doba zotavení a možnost „vyzkoušet“ nový tvar před trvalým řešením.

Nevýhody však spočívají v dočasném řešení (výplně vydrží jen 6-12 měsíců), omezených možnostech korekce (vhodné jen pro minimální změny) a při opakovaných aplikacích mohou být nákladnější než jednorázová operace.

Kombinace s dalšími zákroky

Brada nikdy neexistuje izolovaně. Proto se její úpravy často kombinují s dalšími zákroky. Rhinoplastika (operace nosu) spolu s úpravou brady vytváří harmonický profil. Liposukce podbradku odstraňuje nadbytečný tuk pod bradou, což zdůrazňuje nově vytvarovanou bradu. Lifting krku pak vyhlazuje kůži pod bradou a na krku pro celkově mladistvější vzhled. Menší nedokonalosti můžete v této souvislosti řešit například cviky podbradku.

Ortognatická chirurgie vs. plastika brady

Někdy problém přesahuje pouhou velikost nebo tvar brady. Při závažných skusových vadách přichází v úvahu ortognatická chirurgie, která upravuje pozici celé čelisti. Tato komplexní operace řeší nejen vzhled, ale i funkci. Ortognatická chirurgie vyžaduje spolupráci s ortodontistou a často předchází samotné operaci léčba rovnátky. Zotavení trvá výrazně déle než po běžné plastice brady.

Která metoda pro jaký problém?

Pro malou, ustupující bradu se hodí implantát při menších korekcích nebo posuvná genioplastika pro výraznější změny. Asymetrická brada se nejlépe řeší posuvnou genioplastikou, která umožňuje třídimenzionální úpravy. Příliš vystouplou bradu upraví redukční genioplastika odstraňující nadbytečnou kost. Krátkou bradu s dvojitým podbradkem řeší kombinace posuvné genioplastiky s liposukcí podbradku.

Dlouhodobé výsledky

Implantáty brady obvykle vydrží mnoho let, ale postupem času může dojít k mírnému posunu nebo resorpci okolní kosti. Posuvná genioplastika nabízí trvalejší výsledky, protože používá vaši vlastní kost, která se po zhojení stává pevnou součástí čelisti. Všechny typy operací mohou být ovlivněny přirozeným stárnutím a změnami hmotnosti. Výplně vyžadují pravidelné opakování pro udržení výsledku.

Před rozhodnutím si dopřejte důkladnou konzultaci s plastickým chirurgem, který zhodnotí stav vaší brady, vaše očekávání a navrhne nejvhodnější řešení právě pro vás.